是因为大年除夕前夜遭野狗咬伤保险公司理赔却遭拒绝(组图)

4日，在眉山市东坡区疾控中心打完最后一剂狂犬病疫苗后，王志清依旧不开心。

他之所以要打狂犬病疫苗，是因为他在除夕夜被野狗咬伤；而他真正不开心的原因是，他买了人身意外伤害保险，但保险公司拒绝赔付。不小心被野狗咬伤的王志清该不该保险公司赔？

其中一起事故是在除夕夜被狗咬伤的

王志清，眉山市东坡区白马镇人。2月5日（腊月初二十九）晚上10点，刚走到一条长满柑橘树的路上，一条一米多半的野狗高高突然从路边跳了出来，从后面“悄悄地”冲了过来，左手食指和中指被咬成一口，当场鲜血直流。

“如果狗咬人，人可能会感染狂犬病病毒……” 王志清一边用嘴吸着伤口的血，一边匆匆回家。他借了一辆摩托车，骑到镇卫生院。由于医院没有狂犬病疫苗，医生只好对伤口进行简单的清创，包括治疗费、药费等，费用为12.2元。“狂犬疫苗在被狗咬伤后24小时内有效，你明天早上去东坡区疾控中心打一针吧！” 听完医生的话，王志清信心满满的回家了。

回到家后狗病治疗，记得去年2月28日，我花了168元在中国太平洋人寿保险有限公司购买了一份“人身意外伤害综合保障计划（悠然人寿翡翠卡）保单”。13800138000左右拨打太平洋人寿全国统一服务电话 13800138000报案。一名男子在电话中表示，目前是过年放假，所以先自己支付治疗费用，等过完年上班再谈理赔。大年初三一大早，他来到东坡区疾病预防控制中心，按照医嘱，开具6剂人抗狂犬病免疫球蛋白一次性肌肉注射和7剂进口狂犬病疫苗注射剂。1626元支付药品、注射等费用。

意外2工伤保险索赔被拒绝

2月12日（元旦六）），王志清找到太平洋人寿眉山中心分公司城市营销服务部业务总监刘代林。刘代林表示，王志清的意外险理赔不应该是个大问题，他会等工作。然后告诉我如何付款。

“我上班两天了，怎么一个没看到你们保险公司的人下来查？” 王志清第二次咨询刘代林有问题，刘告诉王志清实情：公司称王志清的狗咬伤不在保险理赔范围内，保险公司不赔。具体原因有两个。一是王志清是成年人，遇到狗咬人有抵抗能力；二是王志清用的药是预防药，不是治疗药。

“什么，人不小心被狗咬了之后，不属于意外险，这是什么意外险？” 保险公司全国统一服务电话是13800138000，接电话的是女性。对方听完王志清的陈述后，回复“你去就诊的医院不是我公司指定的定点医院，公司不会赔偿”，然后挂断了王志清的电话。

“太意外了，狗咬人，要到定点医院治疗才能得到赔偿，耽误治疗，谁来负责？” 次日，王志清来到太平洋人寿保险公司眉山中心分公司城市营销服务部，负责接他的保险理赔员告诉王志清，王志清治疗狗咬伤的药是预防药。 ，不直接用于治疗，公司不会出钱！

“这是什么意外险？狗咬伤的药是不保的，买保险真不值我的钱，所以保险不‘投保’……”4日，接诊的王志清上次打狂犬疫苗，很生气地告诉记者。

公司声明

仅因为药物是自付费用而拒绝索赔

保险公司给出的“拒赔”原因是什么？依据是什么？4日上午，记者来到位于眉山市三苏大道的中国太平洋人寿保险公司眉山中心分公司了解相关情况。该公司客户维权部一位姓王的负责人告诉记者，拒赔的主要原因是王志清治疗狗咬伤时使用的人用抗狂犬病免疫球蛋白和进口狂犬病疫苗等。不在《四川省基本医疗保险和工伤保险药品目录（2005年版）》中，是自费药，而王志清治疗狗咬伤的其他治疗费仅为32.1元，

记者问：“被狗咬了算误伤吗？” “当然，但不是所有类型的意外伤害都可以投保。” 该负责人表示，据他所知，一个人被狗咬伤后的费用主要花在了上述两种药物上，因此此类事故很难从意外险中获得赔偿。除非被保险人感染狂犬病病毒，否则公司只会按规定支付狂犬病治疗费用。” 买单”。

知情人

公司拒赔缺乏人性

狗咬伤保险是不能报销的吗？

一位从事保险业10多年的业内人士表示，“人被狗咬伤后，在治疗过程中狗病治疗，必须给人体注射狂犬病免疫球蛋白和狂犬病疫苗，才能达到预防的效果。”人感染狂犬病病毒和治疗伤害。保险公司给出的拒绝理赔的理由有些牵强，拒绝理赔是“缺乏”人道的表现。”该人士说。

律师声明

拒绝赔偿的依据不符合《保险法》

眉山市律师协会秘书长、四川鸿运律师事务所律师周重新：法律规定，被狂犬病或其他疑似狂犬病动物咬伤的人，应当立即到医疗防疫单位进行诊断，治疗，并注射狂犬病疫苗供人使用。王志清被狂犬病咬伤后，到就近的东坡区疾控中心诊治，注射人狂犬病疫苗，是正当措施。王志清无权决定或选择疾控中心如何用药。人身意外伤害保险属于商业保险，医疗保险和工伤保险属于社会统筹保险。保险公司引用了“